病例1：患者张先生，37岁【主诉】左脚大脚拇指关节处疼痛且伴有红肿，持续耳鸣。
病例2：患者刘先生【主诉】幼时摔过，12岁左右诊断为美尼尔综合征，18岁至今未犯过，但一直有左耳耳鸣，8月6号痛风加重后突然耳鸣加重，并伴有轻微头晕恶心。
病例3：患者肖先生，52岁【主诉】：头晕、耳鸣、有痛风病。一个月前偶尔觉得头晕，夜晚觉得耳鸣很严重，并伴有头晕症状，天到县医院就诊。颅内血管彩超示：右侧大脑中动脉，双侧椎动脉血流速减低.
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为什么痛风会导致你的耳鸣更严重?
随着我们的物质生活越来越好，痛风病越来越常见，西安中大耳鼻喉医院的专家门诊经常会遇到痛风伴有耳鸣的患者，为什么痛风会导致你的耳鸣更严重?怎么样缓解耳鸣，减少痛风病痛呢?肖学和教授为大家一一分析。
【痛风的定义】是由于体内、外各种原因导致人体内的尿酸升高，超出了人体可以承受的能力。平时吃的这些肉、鱼、虾、鸡鸭等等，尤其是啤酒、老火汤等到了身体里面，会转化成尿酸。
①长期高血尿酸状态会加重血管损伤，引起你的脑部供血不足，导致耳鸣
高血尿酸状态时间久了，对你的血管产生了危害，诱发血管的动脉硬化，当血管狭窄或者痉挛导致脑部血液循环受阻、供血不足，使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则，或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。
由于血管或血液原因，此种耳鸣一般称为搏动性耳鸣。即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或有的如脉搏声。
当你精神压力大、过渡劳累、血脂增高、感冒导致咽鼓管并发感染、饮酒吸烟过量、生活不规律、睡眠质量下降时，耳鸣以及痛风的症状会越发的明显。
②痛风导致的尿酸结晶容易堵塞你的肾脏，引起肾病导致耳鸣
“耳为肾窍，肾开窍于耳”耳朵与肾有着密切的联系。尿酸是我们体内嘌呤代谢的产物，正常主要存在于血液里，它要通过血管运输到肾脏，再由肾脏排泄出去。痛风导致的尿酸结晶容易堵塞肾脏，影响了肾的滤过排泄功能，造成肾功能不全，容易引起痛风性肾病，导致耳鸣。
如果你是男士会表现更加明显，会有感觉欲望降低;如果你是女士，有卵巢早衰闭经、月经不调、性欲减退等现象时就得引起重视!
根据以上出现的症状，你可初步判断自己是不是因为肾虚引起的耳鸣。若不能明确地确定，那就务必及时到正规医院进行详细检查。
③高尿酸会破坏你的胰岛细胞功能，诱发糖尿病，导致耳部及神经系统的损害
1、糖尿病导致神经病变引起耳鸣
西安中大耳鼻喉医院专家表示：糖尿病所致的神经病变的并发率高达60%～90%，主要累及周围神经及自主神经，也可累及中枢神经系统。许多资料表明，糖尿病所致早期周围神经病变表现为轴突灶性衰变及细胞变薄，尤多见于神经远端。当糖尿病病变波及第VII对脑神经(听神经)时，就可以直接导致耳鸣，甚至出现突发性耳聋。
2、糖尿病导致微血管病变引起耳鸣
糖尿病的慢性微血管病变包括内耳在内的微血管病变。糖尿病患者早期极易并发血管病变，尤其是营养神经的小血管，包括动脉、毛细血管及静脉内膜上皮的肥大增生及脂质沉着，导致血管腔狭窄或闭塞，当此类病变发生于耳蜗、前庭等部位时，引起相应的症状如耳鸣、耳聋、眩晕等。
此外，高血糖可影响血管的舒张功能，引起内耳的血液循环障碍进而引起耳蜗病变，导致听力下降。
如何对症治疗你的痛风伴有耳鸣?
西安中大耳鼻喉医院专家表示：这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血，改善循环、增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持耳部组织细胞的正常功能。中医讲究整体辨证，根据辨证可以采取针灸、按摩、电疗等治疗方法。
1、药物疗法：常用血管扩张剂改善内耳血循环;改善内耳组织能量代谢药物;抗惊厥药能抑制听觉系统的异常兴奋活动。
2、掩蔽疗法：用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣，是利用外界的声刺激来抑制内耳或听神经的自发性兴奋，也可用助听器代替掩蔽器。
4、其他疗法：电刺激疗法有一定的疗效。
专家：痛风伴有耳鸣生活上需要注意哪些?
在生活上，你需要避免环境嘈杂吵闹，宜安静养息。
饮食方面，你需要注意宜高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服，亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果。
专家提醒：注意如果你伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。
邓瑶珠
张全安
来长荣
冯亮
